Job Description
Job Description
Descripción:
Como Manejador/a de Estilo de Vida, usted será responsable de realizar cuestionario de riesgo a pacientes que utilizan el programa medicare para validar sus necesidades y su estilo de vida. Serás pieza clave en la experiencia de servicio ofreciendo profesionalismo, cortesía y excelencia.
Funciones Esenciales:
- Se comunica con los afiliados por teléfono para proporcionar información sobre los servicios de su respectivo plan de seguro de salud.
- Brinda orientación, apoyo y servicios educativos sobre asuntos no clínicos relacionados con las diferentes coberturas del plan y promociones.
- Gestiona las llamadas y las refiere a los recursos apropiados según las necesidades específicas del afiliado.
- Documenta y registra transacciones, incluyendo detalles de las consultas y las acciones tomadas.
- Remite las quejas no resueltas de los clientes a su supervisor o a los departamentos designados para una mayor investigación.
- Brinda apoyo en otros proyectos del Centro de Contacto.
- Realiza entrevistas telefónicas (llamadas salientes) a los afiliados sobre servicios, niveles de satisfacción y actividades de seguimiento.
- Participa en sesiones de capacitación y desarrollo.
- Garantiza la confidencialidad y el cumplimiento de todas las regulaciones estatales y federales aplicables a los Centros de Llamadas de Salud, incluyendo HIPAA y las políticas internas para la eliminación de información confidencial.
- Notifica de inmediato a su supervisor cualquier exposición de Información de Salud Protegida.
- Cumple con las capacitaciones medulares y funcionales, así como con todos los procedimientos establecidos por las agencias reguladoras, requisitos contractuales y estándares de certificación aplicables (incluyendo, entre otros, URAC).
Requisitos:
- Mínimo un (1) año de experiencia en Atención al Cliente;
- Curto Año completado y/o créditos universitarios (preferible);
- Conocimientos avanzados en aplicaciones informáticas y/o Microsoft Office;
- Orientación y compromiso hacia el servicio al cliente;
- Excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita;
- Rápida documentación y navegación en internet.
- Disponibilidad para turnos (incluidos días festivos), Lunes a Viernes desde 8:00am - 6:00pm
¿Cuáles son los beneficios de ser parte de nuestro equipo como Representante de Servicios en el ámbito de la Salud?
- Formación en servicio, aspectos regulatorios y salud.
- Servicio de telemedicina 24/7
- Programas de salud y bienestar para empleados libre de costo
- Oportunidad de crecimiento y desarrollo.
- Contribuir a la salud y el bienestar de la población.
Tipo de puesto: Tiempo completo
Lugar de trabajo: Empleo presencial Guaynabo o Mayagüez, PR
PATRONO CON IGUALDAD DE OPORTUNIDAD EN EL EMPLEO - (EEOC)